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대한간호협회 지역환자안전센터

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환자 안전 사고 보고서_정맥염

Patient safety accident report.

환자 정보

나이 성별 진료과

사고발생일시

사고 발생 일시
사고 발견 일시

보건의료기관

요양기관 규모 및 의료서비스 제공 범위에 따라 구분한 건강보험심사평가원 요양기관현황자료 내 요양기관 종별 분류 코드에 맞춰 기재하여 주십시오.

관련직원

주사 삽입 내역

삽입일시 주사바늘크기 삽입부위 삽입경로 삽입부서

증상

사건내용

조치사항/개선사항

보고 접수일로부터 14일 이내 환자이름 등 식별 정보는 모두 삭제되며, 보고된 사례는 환자안전을 위한 목적으로만 활용됩니다.

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